医嘱，护士执行医嘱，医嘱执行完成后能迅速回到医生处这一严密的规范管理链条。
由于这套系统设计和业务需要，系统的运行需要有无线网络传输平台去支持，所以医院开始需搭建相应的无线网络系统，无线网络系统的搭建也是当前医院实现信息化的一个目标。另外，由于采用“临床移动信息系统”在国内算是先例，客户和软件开发商都处于尝试阶段，其间的需求变更必然非常频繁。
对作为乙方的周利斌说，由于此项目有一个优势，那就是信息中心的负责人思维比较活跃，具有信息建设的前瞻性。他看到临床信息系统是下一个医院信息化建设的目标和方向。
ISV第一单的成本
其实，国内新兴软件开发商基本的业务模式多数与天华合信类似：开始靠客户关系，其次就是确认业务，然后才开始产品开发。即由项目决定公司的行业范围，从第一单开始确认公司的业务方向。
第一个吃螃蟹的人，付出一定代价在所难免。客户方的需求看似很简单：普遍的住院问题监管制度不严密。一方面是护士的工作强度，护理病人期间发生的问题不仅频繁且难以问责，推进过程中变更不断的原因，但也正因如此才促成该项目得以实施。作为开发商的天华合信，项目的软件开发只花了三个月，但实施却花了一年时间。周利斌说:“虽然主要由于客户前期花在网络建设太长，但项目完成时间一拖再拖，基本上没有赚钱。”
不过，正是有了这实验性的第一单，天华合信才有了自己的客户。这一单为他们接手后面的项目作好了铺垫，公司的业务发展也才终于有了起色。“现在我们正在北京做几大医院的项目，已经完成了的客户现有三家，我们终于在一年的时间积累了自己的客户源。这说明我们选对了行业，在技术发展方向上是走对了。”周利斌松了口气似地说。
关于国内ISV就软件项目管理过程中的核心，天华合信技术总监周利斌对记者一直在强调的是“技术与市场相结合的产品化思路”。有效及时的沟通是项目实施的第一位。一个项目做得好与坏，不是单纯的或者项目的事情，前期营销过程中的沟通也非常关键。很多时候，技术开发工程师往往会埋怨项目经理所接的案子过于仓促，给他们进行技术开发及实施带来了很大的困扰。
从项目立项开始，ISV就必须花费大量的时间用在与用户沟通上。经过双方多次的探讨与交流，最终形成项目的技术内容，再根据庞杂的内容进行分解，最终让双方都能从实际需求到技术实现之间完整地了解项目。要让参与双方都能对项目内容、建设步骤、建设目标有清晰的认识。其次，制定具体详细实施计划和方案，同样强调与用户沟通的重要性，即项目实施前需要准备什么，准备到什么程度。最后，控制项目实施的进度，不能随意改变，任何改变都将使项目的周期延长，这将给ISV带来沉重的成本压力。
“最难的也是，实施过程中项目的变更和需求的变更，以及一些不确定因素。当时，深圳这个项目主要因为前期沟通少，导致在用户没有无线网络环境情况下，就去现场实施移动临床系统。”周利斌说。其实，需求变更是ISV在任何项目中必然要经历的事情。这正是中国软件项目管理中最为突出的一个难题，即无规范化管理及无性的开发。
★专家点评：
从案例中可以看出，这是一个医疗领域的应用软件系统。本人对医疗行业不熟悉，仅从项目管理和企业管理两个层面，谈谈对这个项目的看法，纰漏之处请朋友们指正。从项目管理角度看，项目延期1年且没有赢利，而且原因也很明确：项目在外地、需求变更。但如果从企业管理的角度看，这个项目应该说是相当成功的，体现在以下几点：
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